T   A A A

阿德福韦酯胶囊治疗乙肝小三阳能治好吗

来源:中医科学研究院       2016-04-14

上一期我们给大家详细介绍了乙肝大三阳的防治知识,受到了很多网友的咨询,中医科学院近几天又有众多乙肝网友发来咨询:“乙肝小三阳能治好吗?用阿德福韦酯胶囊能治疗吗?”今天,我们将针对乙肝小三阳的具体病情和大家探讨一下乙肝小三阳的防治要点。

乙肝小三阳能治好吗?这个问题需要先从乙肝是否需要治疗谈起。慢性乙型肝炎的危害在于病毒感染对肝脏的持续影响,如果已经有炎症活动,此时就应该判断炎症的程度,并预估炎症是否会继续持续。如果肝炎持续且得不到有效的抑制,那么极有可能发展为肝硬化或肝癌,所以一旦进入肝炎活动期,一定要第一时间治疗。

炎症的评估要结合本人近3个月的检查结果来分析。其中肝功能的结果极为关键,肝功能是反映肝炎的关键指标。谷丙和谷草转氨酶持续异常,就说明肝炎存在。极少数患者的肝功能异常不明显,但具有明显症状或病毒持续高水平复制,对此类患者可以进行肝穿刺检查,以判断炎症的程度。

下一步要分析的是病毒DNA的检查结果,当HBV DNA和肝功能的转氨酶同时异常时,就说明肝脏的炎症和病毒DNA有一定的关系。此时要判断炎症与病毒DNA之间的因果关系,排除其他因素的转氨酶的影响后,基本可以确定疾病是乙肝病毒引起的肝炎活动了。

接下来,对于非携带者的乙肝人群才需要考虑“乙肝小三阳能治好吗”这个问题。面对如何治疗,首先应该选择正确的治疗方法,国内的乙肝治疗相比国际通用的治疗有所不同,国内除了抗病毒之外,还习惯应用降酶药物进行保肝治疗。如果保肝治疗用的好,将降低炎症水平,对“受伤”的肝脏起到一定的保护作用。反之,如果用的不好,就很容易将病因掩盖掉,云里雾里治疗乙肝更不可取。

经过几十年的探索与实践,医学专家发现,如果肝功能谷丙转氨酶超过正常值两倍以上,且HBV DNA持续阳性,大于10的3次方时,通常需要进行抗病毒治疗。

抗病毒治疗是目前慢性乙肝的科学治疗方法,从抗病毒治疗的机理不难看出,抗病毒是针对乙型肝炎的病因进行治疗的。而目前发现有抗病毒作用的药物不外乎两大类——干扰素和核苷(酸)类似物。其中核苷(酸)类似物在全球范围内应用都很广泛,我国也同样如此。以名正为代表的阿德福韦酯胶囊上市后,挽救了无数拉米夫定的耐药患者,也揭开了慢性乙肝治疗的新篇章,而且后续多年的临床应用中发现,阿德福韦酯胶囊不仅自身的耐药率较低,而且与其他三个口服药物之间不存在交叉耐药,所以长期治疗有“双保险”保驾护航。随着润众(恩替卡韦分散片)的问世,国内慢性乙肝抗病毒治疗又多了一名“悍将”,它的病毒抑制能力远比阿德福韦酯胶囊强,同时耐药率更低,安全性更好。中医科学院此外,与进口的恩替卡韦相比,润众的日治疗费用更低,更适合我国的国情,为数以千万计的慢性乙肝患者提供了更好的治疗方案。

遗憾的是,抗病毒治疗目前还无法彻底根治慢性乙型肝炎,所以大家需要做到以下三点:尽早实现病毒DNA转阴,持久抑制病毒复制,规律复查复诊,这样才能降低病情反复或反弹的发生。当出现表面抗原的滴度持续下降时,就预示你有可能摆脱乙肝小三阳的困扰,为“乙肝小三阳能治好吗?”画上一个圆满的句号。